جراحی میومکتومی با لاپاراسکوپی یک روش کمتهاجمی برای برداشتن فیبرومهای رحم است.
در این تکنیک، جراح از چند برش کوچک در شکم استفاده میکند و با کمک دوربین لاپاراسکوپ فیبرومها را بدون آسیب به رحم خارج میکند.
این روش باعث درد کمتر، بهبودی سریعتر و اسکارهای کوچکتر میشود.
با توجه به این که در این جراحی برش های کوچک ایجاد میشوند دوره نقاهت بسیار کوتاه است.
جراحی میومکتومی لاپاراسکوپی چه زمانی انجام میشود؟

جراحی میومکتومی لاپاراسکوپی یکی از روشها و تکنیکهای جراحی میومکتومی است که در شرایط خاصی انجام میشود.
این روش نسبت به سایر روشها مزایای زیادی دارد. توجه داشته باشید که فقط فیبرومهای خاصی را میتوان با میومکتومی لاپاراسکوپی برداشت. زنانی که فیبرومهای آنها بزرگتر از 10 سانتیمتر است، باید تحت این جراحی قرار گیرند.
امکان انجام جراحی میومکتومی لاپاراسکوپی بیشتر به شرایط بیمار و صلاحدید پزشک بستگی دارد.
در مواردی که فیبرومها بزرگ، متعدد یا در رحم فرو رفته باشند، این جراحی توصیه نمیشود. این افراد اغلب با تکنیک میومکتومی شکمی درمان میشوند.
در برخی موارد، بیمار برای جراحی میومکتومی لاپاراسکوپی آماده میشود، اما در حین عمل، بر اساس شرایط موجود و طبق نظر پزشک، میومکتومی شکمی انجام میشود.
ارزیابی های قبل از جراحی میومکتومی با لاپاراسکوپی
پیش از انجام عمل میومکتومی با لاپاراسکوپی، این امکان وجود دارد که پزشک متخصص از شما بخواهد تا یک سری آزمایشات و معاینات تکمیلی را انجام دهید.
این آزمایش ها عبارتند از:
- سونوگرافی شکمی
- MRI
- آزمایش خون
- سی تی اسکن شکمی
جراحی میومکتومی با لاپاراسکوپی چگونه انجام میشود؟
میومکتومی لاپاراسکوپی اغلب تحت بیهوشی انجام میشود و شامل یک برش بسیار کوچک است. به طور کلی، ۳ یا ۴ برش کوچک در شکم، به اندازه رحم، ایجاد میشود.
یک برش ۱۲ میلیمتری در ناف ایجاد میشود. برشهای دیگر کوچکتر هستند، حدود ۵ میلیمتر. سپس جراح ابزارهای لاپاراسکوپی را وارد شکم میکند و جراحی را آغاز میکند.
فشار گاز دی اکسید کربن مورد استفاده در طول لاپاراسکوپی، خونریزی را کاهش میدهد. هورمون ضد ادراری رقیق شده در ۱۰۰ میلیلیتر محلول نمکی به داخل کپسول فیبروم تزریق میشود.
این باعث اسپاسم رگهای خونی و کاهش خونریزی میشود. از یک چاقوی جراحی هارمونیک استفاده میشود که علاوه بر برش، همزمان رگهای خونی را نیز میبندد.
برنامهریزی و سرعت جراحی برای به حداقل رساندن خونریزی ناشی از عمل ضروری است.
مراقبتهای بعد از میومکتومی با لاپاراسکوپی
در هفته اول بعد از عمل میبایست از فعالیت های سنگین دوری کنید، استراحت کافی داشته باشید و همچنین داروهای خود را به موقع مصرف کنید.
در هفته دوم میتوانید پیاده روی سبک را در برنامه ی خود قرار دهید اما همچنان نباید اجسام سنگین بلند کنید.
در هفته سوم امکان بازگشت تدریجی به کارهای روزمره وجود دارد، اما فعالیت های سنگین باید محدود بمانند.
از هفته چهارم به بعد میتوانید به روال عادی بازگردید اما همچنان تغذیه مناسب و توجه به رعایت بهداشت ضروری است تا روند بهبودی کامل و بدون عارضه طی شود.
مزایای میومکتومی لاپاراسکوپی
یکی از بهترین گزینه های درمانی برای بهبود فیبروم های رحمی جراحی میومکتومی است.
همین جراحی با تکنیک های مختلفی انجام می شود که یکی از محبوب ترین آنها عمل لاپاراسکوپی است.
از مهمترین مزایای میومکتومی با لاپاراسکوپی باید به ایجاد برش های کوچک در شکم اشاره کرد.
این مسئله باعث میشود تا بیماران با کمترین میزان جراحت مواجه شده و جای زخم بسیار کوچک و محدودی از این عمل باقی می ماند.
به همین دلیل برای کسانی که نگران ایجاد اسکار در سطح پوست هستند نیز میومکتومی با لاپاراسکوپی انتخاب بسیار مناسبی خواهد بود.
اگر میومکتومی با روش لاپاراسکوپی انجام شود بیماران درد و خونریزی بسیار محدودی را تجربه می کنند و روند مراقبت های بعد از میومکتومی لاپاراسکوپی برایشان آسان تر خواهد بود.
با توجه به اینکه در این روش جراحی برش ها بسیار کوچک است درد و خونریزی هنگام عمل و بعد از عمل به کمترین حد ممکن می رسد و یکی از مهمترین مزایای این جراحی محسوب میشود.
مزیت دیگر میومکتومی با لاپاراسکوپی دوره نقاهت کوتاه آن است، کسانی که تحت جراحی لاپاراسکوپی قرار می گیرند بهبودی سریع تری را تجربه کرده و خیلی زودتر می تواند به فعالیت های عادی خود بپردازند.
لاپاراسکوپی باعث کاهش خطر ابتلا به عفونت می شود.
از آنجایی که این جراحی به عنوان یک روش ایمن محسوب میشود می توان گفت که احتمال عفونت در جراحی بسته بسیار کم است ضمن اینکه کمترین میزان عوارض احتمالی از جمله چسبندگی رحم را تجربه خواهند کرد.
با وجود تجهیزات پیشرفته در عمل لاپاراسکوپی با دقت بیشتری می توانند ناحیه مورد نظر را ارزیابی کنند.
وجود دوربین های تخصصی و مانیتورهایی که دقت و حساسیت بالایی دارند باعث می شود تا پزشک هنگام عمل میومکتومی فیبروم ها را با دقت بیشتری ارزیابی کنند.
امکان پاکسازی رحم به طور کامل از این توده ها وجود دارد.
همه کسانی که میومکتومی با لاپاراسکوپی را انجام می دهند میکتوانند به حفظ قدرت باروری خود امیدوار باشند.
اگر در سنین جوانی به فیبروم مبتلا هستید و تمایل دارید در آینده باردار شوید بهترین گزینه درمانی میومکتومی با لاپاراسکوپی است.
با توجه به اینکه در این عمل بافت رحم به طور کامل حفظ میشود می توان این نکته را مهمترین و بزرگ ترین مزیت میومکتومی با لاپاراسکوپی دانست.
عوارض میومکتومی لاپاراسکوپی

با توجه به اینکه میومکتومی با لاپاراسکوپی یک روش درمانی موثر جهت درمان فیبروم رحم است اما بهتر است که در مورد عوارض این روش ایمن نیز اطلاعاتی کسب کنید.
از مهمترین عوارض جراحی لاپاراسکوپی میومکتومی باید به خونریزی اشاره کرد که معمولاً حین جراحی اتفاق می افتد.
امکان اینکه خونریزی در حد بسیار شدید باشد نادر است و در موارد بسیار جزئی بیماران نیاز به انتقال خون یا جراحی مکمل برای کنترل خونریزی دارند.
با توجه به اینکه برش ها بسیار محدود است امکان عفونت نیز کاهش پیدا می کند اما در مواردی ممکن است بیماران در شرایط خاصی در محل برش یا در داخل لگن به عفونت مبتلا شوند.
عارضه دیگری که ممکن است با انجام لاپاراسکوپی اتفاق بیفتد آسیب به اندام های مجاور است احتمال اینکه ضمن جراحی آسیبی به روده مثانه یا سایر اندام های مجاور وارد شود وجود دارد.
متخصصان همچون دکتر عاطفه گرگین همواره تلاش می کنند که چنین اتفاقی رخ ندهد هرگونه جراحی در سطح رحم احتمال ایجاد چسبندگی در داخل حفره لگن یا رحم را افزایش می دهد.
اگر چه احتمال این عارضه در میومکتومی لاپاراسکوپی محدود است اما غیر ممکن نیست و ممکن است این فرایند سبب اختلال و مشکل در روند باروری افراد شود.
اگر جراحی میومکتومی لاپاراسکوپی با بیهوشی انجام شود احتمالاً عوارض این فرایند را تجربه خواهید کرد، تهوع، استفراغ، سردرد، سرگیجه و لرز شدید از عوارض احتمالی بیهوشی است.
احتمال بارداری بعد از میومکتومی لاپاراسکوپی
بسیاری از کسانی که درگیر فیبروم رحم هستند با نظر متخصصان میومکتومی با لاپاراسکوپی را انجام می دهند تا ضمن پاکسازی رحم از این توده های غیر طبیعی شرایط را برای بارداری کاملاً سالم مهیا کنند.
اگر بعد از عمل تصمیم به بارداری دارید بهتر است که حداقل ۳ تا ۶ ماه از جراحی گذشته باشد.
مهمترین نکته ای که در این مورد باید رعایت کنید این است که پس از عمل میومکتومی با لاپاراسکوپی رحم نیاز دارد تا مدت زمانی سپری شده تا به طور کامل ترمیم شود و آمادگی لازم را برای نگهداری بارداری پیدا کند.
در مورد بارداری بعد از میومکتومی مانعی وجود ندارد اما بهتر است که بازه زمانی بهبودی که حدوداً ۶ ماه می باشد را سپری کرده و پیش از اقدام به بارداری با پزشک خود صحبت کنید.
برای اینکه بعد از میومکتومی با لاپاراسکوپی بارداری موفقی داشته باشید پیگیری های منظم را با پزشک خود انجام داده و در صورت نیاز آزمایشات تخصصی را انجام دهید.
خوشبختانه میومکتومی با لاپاراسکوپی روشی ایمن برای جراحی رحم است که می توان به سلامت کامل رحم امیدوار بود و برای یک بارداری کاملاً سالم به موقع اقدام کرد.
این افراد حتی می توانند در صورت عدم بارداری طبیعی با وجود سلامت کامل رحم از روش های کمک باروری نیز استفاده کنند.
میومکتومی به روش لاپاراسکوپی در تهران
میومکتومی به روش لاپاراسکوپی در تهران یکی از پیشرفته ترین روش های جراحی برای برداشتن فیبروم های رحمی بدون آسیب به رحم و با حداقل برش است.
این روش با استفاده از دوربین نازک و ابزارهای دقیق، امکان دید مستقیم داخل شکم و برداشتن فیبروم ها را فراهم می کند و به دلیل کم بودن برش، درد پس از عمل کاهش یافته و روند بهبودی سریع تر خواهد بود.
خانم هایی که دچار خونریزیهای شدید، دردهای لگنی یا مشکلات باروری ناشی از فیبروم هستند، می توانند با انجام میومکتومی به روش لاپاراسکوپی، فیبروم های خود را بدون نیاز به جراحی باز برداشته و سلامت رحم را حفظ کنند.
انجام این روش در مراکز مجهز و توسط جراح متخصص، احتمال موفقیت درمان را به طور چشمگیری افزایش می دهد.
دکتر عاطفه گرگین، متخصص زنان و زایمان در تهران، با سال ها تجربه در انجام لاپاراسکوپی و میومکتومی، خدماتی دقیق و ایمن ارائه می دهند.
مراجعه به مطب ایشان برای انجام میومکتومی به روش لاپاراسکوپی، فرصتی عالی برای دریافت درمانی با کمترین عوارض و بیشترین دقت تشخیصی و درمانی است.
تجربه یکی از بیماران از انجام جراحی میومکتومی به روش لاپاراسکوپی
من مدتها از وجود فیبرومهای رحمی و علائم ناشی از آن مثل خونریزیهای شدید و درد لگنی ناراحت بودم و احساس میکردم کیفیت زندگی و انرژی روزمرهام تحت تأثیر قرار گرفته است.
بعد از مشورت با دکتر عاطفه گرگین، تصمیم گرفتم میومکتومی به روش لاپاراسکوپی انجام دهم.
اول از همه نگران درد بعد از عمل و دوران بهبودی بودم، ولی دکتر گرگین همه مراحل را به طور کامل توضیح داد و گفت که مراقبتهای بعد از جراحی نقش بسیار مهمی در موفقیت درمان و بازگشت سریع به زندگی روزمره دارد.
روز اول پس از عمل، کمی درد و احساس فشار داشتم که طبیعی بود. دکتر توصیه کرده بود از فعالیتهای سنگین خودداری کنم، از لباسهای راحت و آزاد استفاده کنم و رژیم غذایی سبک داشته باشم.
رعایت همین نکات باعث شد که درد و تورم خیلی سریع کاهش پیدا کند و احساس راحتی کنم.
یکی از نکات مهمی که تجربه کردم، پیگیری دقیق توصیههای پزشک برای مراقبت از بخیهها و اجتناب از فعالیتهای سنگین در هفتههای اول بود.
این کار باعث شد نتیجه جراحی به بهترین شکل باقی بماند و هیچ مشکلی در روند بهبودی ایجاد نشود.
بعد از چند هفته، متوجه شدم که خونریزیها کاهش پیدا کرده و درد لگنی تقریباً کاملاً از بین رفته است.
تجربه من نشان داد که انتخاب یک جراح متخصص مثل دکتر عاطفه گرگین و رعایت توصیههای پس از عمل، علاوه بر موفقیت جراحی، باعث آرامش و اعتماد به نفس بیشتر در زندگی روزمره میشود.
هزینه جراحی میومکتومی با لاپاراسکوپی
هزینه جراحی میومکتومی با لاپاراسکوپی بسته به عوامل مختلف متفاوت است و نمیتوان مبلغ ثابتی برای آن در نظر گرفت.
پیچیدگی جراحی، نوع بیمارستان، سابقه جراح، مدت بستری و هزینه تجهیزات لاپاراسکوپی از عوامل تعیین کننده قیمت هستند.
بیمه درمانی نیز ممکن است بخشی از هزینه را پوشش دهد اما در کل بهترین راه برای اطلاع دقیق، مشاوره و استعلام از مراکز درمانی و دریافت براورد هزینه متناسب با شرایط فردی است.
سوالات متداول
در این بخش به رایجترین سوالات بیماران درباره جراحی میومکتومی با لاپاراسکوپی پاسخهای کوتاه و کاربردی ارائه شده است.
میومکتومی با لاپاراسکوپی چیست؟
روشی کمتهاجمی برای برداشتن فیبروم از رحم بدون باز کردن شکم است.
مدت زمان بهبود بعد از عمل چقدر است؟
اغلب بیماران ظرف ۲ تا ۴ هفته به فعالیتهای روزمره بازمیگردند.
آیا بعد از جراحی جای بخیه باقی میماند؟
به دلیل برشهای کوچک، اسکار واضح معمولاً ایجاد نمیشود.
این جراحی چه خطراتی دارد؟
خونریزی، عفونت و آسیب به بافت اطراف از ریسکهای احتمالی هستند اما اگر جراحی نزد پزشک متخصص مثل دکتر عاطفه گرگین انجام شود احتمال این مورد پایین است.
آیا میتوان پس از میومکتومی باردار شد؟
بله، اغلب زنان پس از بهبودی کامل قادر به بارداری هستند.
6 پاسخ
سلام دکتر، واقعا ممنون بابت توضیحات کامل و سادهای که درباره جراحی میومکتومی با لاپاراسکوپی نوشته بودین، خیلی مفید و قابل فهم بود.
بعد از میومکتومی با لاپاراسکوپی معمولاً دوران بهبودی چقدر طول میکشه؟
با سلام
بیشتر افراد بعد از یک تا دو هفته میتونن به فعالیتهای سبک برگردن و بهبود کامل معمولاً دو تا چهار هفته طول میکشه.
آیا این جراحی روی باروری آینده تأثیری داره؟
با سلام
در اکثر موارد نه تنها مشکلی ایجاد نمیکنه، بلکه با برداشتن میومها میتونه شانس بارداری رو افزایش بده.
ممنون از توضیحات کاملتون، خیلی بهم کمک کرد تا با خیال راحتتر درباره این جراحی فکر کنم.