یکی از موثرترین و کاربردی ترین داروها که برای بهبود و کنترل قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ مورد استفاده قرار می گیرد، متفورمین است.
متفورمین به عنوان یک داروی ضد دیابت به صورت کپسول های خوراکی در اختیار بیماران قرار می گیرد.
این دارو گاها به تنهایی و در مواردی به صورت همزمان و ترکیبی با سایر داروها برای بیماران تجویز میشود.
هدف اصلی از تجویز متفورمین کاهش شدت بیماری دیابت و کنترل علائم و عوارض این عارضه جسمانی است.
نکته قابل توجه در مورد داروی متفورمین این است که این دارو در شرایطی غیر از درمان دیابت کاربردهای دیگری هم دارد.
برخلاف سایر داروهای کاهنده قند خون بدون تحریک تولید انسولین عمل می کند و به عنوان یک عامل کاهش دهنده سطح قند خون در طول روز عمل می کند.
متفورمین برای درمان سندروم تخمدان پلی کیستیک و بهبود شاخص های متابولیک در برخی از بیمارانی که دارای مقاومت به انسولین هستند تجویز میشود.
کاربردهای قرص متفورمین
از کاربرد های داروی متفورمین به موارد زیر می توان اشاره کرد:
درمان دیابت نوع 2
یکی از مهمترین کاربردهای تجویز داروی متفورمین، برای افرادی است که مبتلا به دیابت نوع ۲ هستند.
اگر قرص متفورمین همراه با رژیم غذایی مناسب و فعالیت ورزشی مصرف شود برای کاهش سطح قند خون و بهبود ایمنی انسولین مناسب خواهد بود.
این دارو با کاهش تولید گلوکز در کبد، افزایش حساسیت به انسولین و کاهش جذب گلوکز از روده باعث کاهش قند خون می شود.
متفورمین به تنهایی یا در ترکیب با سایر داروهای ضد دیابت مثل انسوالین یا سولفونیل اوره استفاده می شود.
پیشدیابت
افراد مبتلا به پیشدیابت دارای قند خون بالایی هستند که هنوز به حد دیابت کامل نرسیده است.
قرص متفرمین ممکن است دیابت را در این افراد به تاخیر بیندازد یا حتی از آن جلوگیری کند.
قرص متفورمین برای تنبلی تخمدان
این قرص به بهبود وضعیت هورمونی بدن زنان کمک میکند تا قاعدگی و تخمکگذاری منظمتری را تجربه کنند.
قرصهای متفورمین همچنین میتوانند وزن آنها را تا حدی کاهش دهند که روند تخمکگذاری آنها تسریع شود. در نظر داشته باشید که این نوع قرص بهترین دارو برای درمان تنبلی تخمدان محسوب میشود.
اگر قرصهای متفورمین مصرف کنید و سبک زندگی خود را کمی تغییر دهید، وزن شما کاهش مییابد که به توسعه روند تخمکگذاری شما کمک میکند.
با کاهش سطح آندروژن، برخی از مشکلات مرتبط با بارداری مانند سقط جنین نیز کاهش مییابد.
اگر به دلیل تنبلی تخمدان با مشکلات ناباروری مواجه هستید، قرصهای متفورمین میتوانند تخمکگذاری شما را تحریک کنند تا این روند افزایش یابد.
درمان پریودهای نامنظم میتواند دلیل دیگری باشد که این قرص میتواند آن را حل کند.
قرص متفورمین و تخمدان پلی کیستیک
یکی دیگر از کاربردهای بسیار مهم قرص متفورمین درمان سندروم تخمدان پلی کیستیک است.
مطالعات و تحقیقات نشان می دهد که متفورمین می تواند تغییرات موثری را در الگوی قاعدگی بانوان ایجاد کرده و باعث کاهش میزان هورمون های آندروژن می شود.
این دارو برای درمان کیست تخمدان تایید نشده است، اما در برخی موارد، پزشکان ممکن است آن را برای کنترل علائم یا کمک به درمان مشکلات باروری تجویز کنند.
این دارو به تنظیم چرخههای قاعدگی و تحریک تخمکگذاری کمک میکند.
زنان مبتلا باید وزن خود را در محدوده سالم حفظ کنند و از غذاها و نوشیدنیهایی که قند افزوده زیادی دارند، اجتناب کنند.
اگر میخواهید بدانید که حذف قند شامل چه مواردی میشود، باید بگویم که شامل کیک، شیرینی، بستنی، دسر، نوشابه و آبمیوه میشود.
پیشگیری از بیماریهای قلبی عروقی در بیماران دیابتی
کسانی که به دیابت نوع دو مبتلا هستند بیشتر از دیگر افراد به بیماری های قلبی و عروقی مثل بیماری عروق کرونر، سکته مغزی و بیماری های عروق محیطی دچار می شوند.
قرص متفورمین با کنترل قند خون، بهبود چربی خون و کاهش فشار خون خطرات این ببیماری ها را کمتر می کند.
توجه داشته باشید که این دارو به طور مستقیم از بیماری های قلبی پیشگیری نمی کند، بلکه با کنترل قند خون و عوارضی که باعث ایجاد مشکلات قلبی می شود، از بروز این بیماری ها پیشگیری می کند.
نحوه استفاده از قرص متفورمین

یکی از مهمترین سوالاتی که افراد بعد از تجویز قرص متفورمین با آن مواجه میشوند این است که این دارو را باید چگونه استفاده کنند تا بیشترین میزان اثرگذاری مثبت را بر بدن داشته باشد.
دکتر عاطفه گرگین مقدار مصرف قرص متفورمین را بر اساس وضعیت بالینی، وزن بدن، کارکرد کلیه و تحمل دارو مشخص می کند.
معمولاً شروع این دارو با دوز بسیار کم آغاز میشود تا بیماران با عوارض گوارشی مواجه نشود، در نهایت مصرف دارو به تدریج افزایش پیدا می کند تا اثرگذاری مناسب را بر بدن اعمال کند
بهترین زمان استفاده از قرص متفورمین همراه با غذا یا بلافاصله بعد از غذا است تا عوارض گوارشی مثل تهوع، استفراغ و دل درد را کاهش دهد.
البته یکی از روش های بسیار کاربردی برای کاهش عوارض این دارو تقسیم کردن دوز مشخص روزانه به چند وعده مختلف است.
قرصهای متفورمین معمولاً به صورت دو وعده در صبحانه و شام یا گاهی سه وعده در صبحانه، ناهار و شام مصرف میشوند.
بهتر است دوز مشخصی در ساعات مشخص روز مصرف شود تا زمان مصرف آن فراموش نشود.
اگر مصرف قرص را در زمان تعیین شده فراموش کردید، به محض یادآوری همراه با وعده غذایی نزدیکش مصرف کنید.
اگر زمان مصرف نوبت بعد تقریباً نزدیک است، تنها نوبت بعدی را در زمان مناسب بخورید و دوز فراموش شده را نادیده بگیرید.
قرص متفورمین در دو نوع ۵۰۰ میلیگرمی و 1000میلیگرمی در دسترس بیماران قرار دارد.
توجه داشته باشید که هر فرد باید بر اساس شرایط و وضعیت سلامت خود، دوز مشخصی از این قرص را تحت نظر پزشک مصرف کند.
نکته دیگری که در مورد مصرف داروی متفورمین باید بدانید این است که بیماران مسن ممکن است با مصرف این دارو دچار کاهش کارکرد مزمن کلیه شوند.
این افراد احتمالاً پایش سخت تری را پیش را دارند یا نیاز به تنظیم دوز مصرفی خواهند داشت.
اگر با مصرف متفورمین متوجه تغییرات ناگهانی در کارکرد کلیه میشوید دوز دارو را کاهش دهید یا مصرف آن را متوقف کنید.
نحوه مصرف قرص متفورمین در افراد مبتلا به دیابت نوع دو
اگر متفورمین برای بیمارانی که به دیابت نوع ۲ مبتلا هستند تجویز شود احتمالاً دوز ابتدایی آن ۵۰۰ میلیگرم تا ۸۵۰ میلی گرم خواهد بود.
به مرور زمان و در طول یک الی دو هفته دوز مصرف این دارو به ۱۰۰۰ میلی گرم تا ۲۰۰۰ میلیگرم در روز افزایش پیدا می کند.
توصیه میشود که قرص متفورمین را در ساعات مشخص شده ای استفاده کنید تا سطح دارو در خون پایدار بماند و کنترل قند خون بهبود پیدا کند.
نحوه مصرف قرص متفورمین برای درمان تنبلی تخمدان
مصرف متفورمین برای تنبلی تخمدان باید تحت نظر و توصیه متخصص انجام شود.
در ادامه نحوه استفاده از این قرص توضیح داده شده است:
- بزرگسالان مبتلا به تنبلی تخمدان باید روزانه یک عدد قرص متفورمین ۵۰۰ میلیگرمی مصرف کنند.
- پزشک متخصص بر اساس وضعیت بدن شما، طی چند هفته دوز مصرفی را افزایش میدهد تا بدن به دارو عادت کند و عوارض جانبی کاهش یابد.
- دوز معمول این قرص بین ۱۵۰۰ تا 2000 میلیگرم در روز است.
- حداکثر دوز پیشنهادی روزانه برای بزرگسالان ۲.۵ گرم و برای نوجوانان ۲ گرم میباشد.
همیشه متفورمین را طبق دستور دقیق متخصص مصرف کنید.
هنگام خرید دارو از داروخانه، برچسب دقیق دارو توضیح میدهد چه مقدار از آن را مصرف کنید و هر چند وقت یکبار. دستورالعمل خاص مصرف این دارو به شما ارائه میشود.
موارد منع مصرف قرص متفورمین

با توجه به اینکه قرص متفورمین کاربردهای بسیار زیادی دارد اما همه افراد نمی توانند از این دارو برای کنترل دیابت نوع ۲ یا سندروم تخمدان پلی کیستیک استفاده کنند.
- این محدودیت به طور جدی برای کسانی وجود دارد که دچار نارسایی شدید کلیه یا عملکرد کلیه هستند.
- کسانی که درگیر بیماری های کبدی شدید یا نارسایی کبدی هستند نباید از قرص متفورمین استفاده کنند زیرا خطر لاکتیک اسیدوز را تا حد قابل توجهی افزایش می دهد.
- این محدودیت همچنین بر روی کسانی که دیگر انواع داروهای کاهنده قند خون را مصرف می کنند نیز وجود دارد.
- متخصصان توصیه می کنند افرادی که دارای بیماری های قلبی شدید یا نارسایی قلبی هستند بهتر است که با دقت بیشتری از داروی متفورمین استفاده کنند.
- در مورد مصرف داروی متفورمین توجه ویژه ای به تداخل های دارویی داشته باشید، داروهای حاوی آنتی بیوتیک را نباید ترجیحاً با متفورمین استفاده کنید.
- استفاده از انواع داروهای رقیق کننده خون و داروهایی که اثرات متابولیکی بر کلیه دارند، به هیچ عنوان نباید همزمان با متفورمین استفاده شوند.
- در صورتی که نیاز است بیماران از داروهای ضد انعقاد یا متفورمین استفاده کنند دوز دارو باید به طور دقیق مشخص شود و زمان بندی معینی برای استفاده از داروها به بیمار داده خواهد شد.
- از آنجایی که افراد میانسال یا بیماران مسن تغذیه کمتری دارند، ممکن است با کمبود ویتامین ب ۱۲ مواجه شوند.
تداخلات دارویی متفورمین با داروهای دیگر
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد متفورمین را تغییر دهند یا خطر عوارض جانبی را افزایش دهند.
این مقاله شامل تمام تداخلات دارویی احتمالی نیست، بنابراین حتماً لیستی از تمام داروهایی که مصرف میکنید را با پزشک یا داروساز خود به اشتراک بگذارید.
تداخلات دارویی با متفورمین به دو دسته جدی و متوسط تقسیم میشوند.
تداخلات جدی
مصرف داروهای زیر با متفورمین ممکن است اثرات بسیار مضری داشته باشد:
- مواد حاجب یددار مورد استفاده در مطالعات تصویربرداری
- داروهای کنترل دیابت مانند گیمنما، گاتیفلوکساسین
- داروی مالاریا تافنوکین
تداخلات متوسط
مصرف داروهای زیر با متفورمین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند:
- برخی از داروهای کنترل دیابت مانند کینولونها
- سایمتیدین، سفالکسین، رانولازین
- داروهای مسدود کننده کربنیک انهیدراز
- دولوتگراویر، تری متوپریم، وندتانیب، باکترگراویر (داروی ایدز) و پاتیرومر
- داروهای ضد دیابت مانند انسولین و بوپروپیون
اگر داروی دیابت دیگری مانند کلرپروپامید مصرف میکنید، دستورالعمل پزشک خود را برای قطع مصرف داروی قبلی و شروع مصرف متفورمین دنبال کنید.
قند خون خود را به طور منظم طبق دستور پزشک بررسی کنید و نتایج را به پزشک خود ارائه دهید.
در مورد سطح قند خون پایین یا بالا به پزشک داخلی خود اطلاع دهید زیرا این ممکن است باعث تغییر در دوز داروی شما شود.
عوارض قرص متفورمین چیست؟
زمان مصرف قرص متفورمین در بروز عوارض جانبی متفورمین مؤثر است.
وقتی متفورمین را با معده خالی مصرف میکنید، انتظار مشکلات گوارشی و معده را داشته باشید.
برخی از عوارض جانبی متفورمین عبارتند از:
- تهوع و استفراغ
- تنگی نفس
- افت ناگهانی قند خون
- کم خونی شدید
- خستگی و بیحالی
- سرگیجه و سردرد
- خوابآلودگی و گیجی
- افزایش ضربان قلب
- گرسنگی
- درد عضلانی
- واکنش آلرژیک
سوالات متداول
متداول ترین سوالاتی که بیماران درباره قرص متفورمین می پرسند عبارتند از:
بهترین زمان مصرف قرص متفورمین چه موقعی است؟
متفورمین معمولاً همراه با غذا مصرف میشود تا احتمال عوارض جانبی گوارشی مانند حالت تهوع و اسهال کاهش یابد.
بسته به دستور پزشک، ممکن است یک یا دو بار در روز مصرف شود. مصرف دارو در زمانهای منظم و همراه با وعدههای غذایی منظم میتواند اثربخشی آن را افزایش دهد.
آیا قرص متفورمین باعث جلو افتادن پریود می شود؟
خیر، معمولا بانوان بعد از مصرف متفورمین قاعدگی منظم تری دارند.
از آنجایی که این دارو باعث رشد فولیکولی و بهبود تخمک گذاری می شود، برای تنظیم هورمون های زنان کاربرد دارد.
تا چند وقت مصرف قرص متفورمین برای تنبلی تخمدان را ادامه دهم؟
با توجه به شرایط و وضعیت هر فرد طول درمان متفاوت می باشد.
بعضی از افراد خیلی زود به این قرصها واکنش نشان میدهند و بلافاصله بهبود مییابند، در حالی که برخی دیگر باید مدت زمان بیشتری قرص ها را ادامه دهند.
آیا متفورمین باعث کاهش وزن میشود؟
متفورمین یک داروی کاهش وزن مستقیم نیست، اما ممکن است باعث شود برخی افراد مقداری وزن کم کنند.
این اثر به ویژه در افرادی که مقاومت به انسولین یا سندرم تخمدان پلیکیستیک دارند، دیده میشود. با این حال، کاهش وزن نباید هدف اصلی مصرف این دارو باشد.
آیا میتوانید مصرف متفورمین را به طور ناگهانی قطع کنید؟
قطع ناگهانی متفورمین میتواند باعث افزایش قند خون شود.
اگر نیاز به تغییر یا قطع داروی خود دارید، باید این کار را زیر نظر پزشک انجام دهید. پزشک ممکن است به تدریج دوز مصرفی شما را کاهش دهد یا جایگزین مناسبی تجویز کند.
7 پاسخ
سلام دکتر، خیلی ممنون بابت توضیحات خوبی که درباره قرص متفورمین نوشته بودین، واقعا ساده و قابل درک بود.
قرص متفورمین رو باید قبل غذا بخوریم یا بعدش؟
با سلام
بهتره متفورمین همراه یا بعد از غذا مصرف بشه تا احتمال مشکلات گوارشی کمتر بشه.
مصرف متفورمین باعث لاغری هم میشه یا فقط روی قند خون اثر داره؟
با سلام
متفورمین میتونه در بعضی افراد به کاهش وزن کمک کنه، اما اصلیترین اثرش کنترل قند خون است.
قرص متفورمین واقعاً برای تنبلی تخمدان مؤثره؟
با سلام
در تنبلی تخمدان میتونه مقاومت به انسولین رو کم کنه و به منظم شدن پریود و تخمکگذاری کمک کنه.